고혈압이란
혈압이 높은 질병입니다. 측정한 혈압이 높을 때는 혈압이 높다고 할 수 있습니다만 「고혈압증」이라고는 말할 수 없습니다. 고혈압이란, 반복해서 측정해도 혈압이 정상보다 높은 경우를 말합니다. 반복 측정으로 진찰실 혈압에서 최고 혈압이 140mmHg 이상, 혹은 최저 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단됩니다.
(1) 혈압이란 무엇인가
혈압이란 심장에서 송출된 혈액이 동맥의 내벽을 누르는 힘입니다.
혈압은 신체의 모든 혈관에 있지만 일반적으로 동맥, 특히 상완 동맥의 압력을 의미합니다.
혈압의 높이는 심장이 혈액을 밀어내는 힘과 혈관 확장으로 결정됩니다. 혈관의 탄력성도 관련되어 있습니다.
혈압은 항상 변합니다. 통상은 아침에 기상함으로 혈압이 상승해, 낮에는 높고, 야간·수면 중은 낮아집니다.
또한 겨울은 여름보다 고혈압의 발생 빈도가 높습니다.
(2) 최고혈압·최저혈압이란
심장은 수축과 확장을 반복하여 혈액을 전달하기 때문에 동맥의 혈압은 심장의 수축, 확장에 따라 올라가거나 내려갑니다. 동맥의 혈압이 심장 수축에 의해 최고에 도달했을 때의 값이 "최고 혈압 또는 수축기 혈압", 심장의 확장에 의해 최저에 도달했을 때의 값이 "최저 혈압 또는 이완기 혈압"입니다.
(3) 고혈압증이란
고혈압은 혈압이 높다는 한 가지 증상입니다. 우연히 측정한 혈압이 높을 때는 혈압이 높다고 할 수 있습니다만 「고혈압증」이라고는 말할 수 없습니다. 고혈압이란, 반복해서 측정해도 혈압이 정상보다 높은 경우를 말합니다. 진찰실에서 반복 측정에서 최고 혈압이 140mmHg 이상, 혹은 최저 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단됩니다.
(4) 고혈압증의 종류
본태성 고혈압증
원인을 모르는 것을 말하고 고혈압의 약 90%가 이것에 들어갑니다. 본태성 고혈압증은 유전적인 인자나 생활 습관 등의 환경인자가 관여하고 있어 생활습관병이라고 합니다. 원인으로는 다음을 생각할 수 있습니다.
1. 과도한 염분 섭취
2. 비만
3. 과도한 음주
4. 정신적 스트레스
5.자율 신경의 조절 이상
6. 운동 부족
7. 야채와 과일(칼륨 등 미네랄) 부족
8. 흡연
이차성 고혈압증
몸속에 혈압 상승의 원인이 되는 뚜렷한 질병이 있을 때는 이것을 이차성 고혈압증이라고 합니다. 여기에는 신장 동맥 협착, 원발성 알도스테론증, 갈색 세포종 등과 같이 수술로 고혈압 치료를 기대할 수 있는 질병을 뜻합니다.
(5) 고혈압으로 인한 질병
혈관의 벽은 본래 탄력이 있습니다만, 고혈압 상태가 오랫동안 계속되면 혈관은 점차 두껍고, 단단해집니다. 이것이 고혈압에 의한 동맥경화로 이 동맥경화는 대혈관에도 속 혈관에도 일어나 뇌출혈이나 뇌경색, 대동맥류, 신경화증, 심근경색, 안저출혈 등의 원인이 됩니다. 또한 심장은 높은 혈압에서 버티기 위해 무리를 하게 되어 심장비대가 일어나 심부전이 되기도 합니다. 따라서 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 고혈압이 되지 않도록 주의하고 이미 고혈압인 사람은 혈압을 정상화할 필요가 있습니다.